Loạt tồn tại và vi phạm
Bệnh viện Da liễu Khánh Hòa (sau đây gọi tắt Bệnh viện) là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế, chịu sự chỉ đạo, quản lý tổ chức, biên chế của Giám đốc Sở Y tế. Bệnh viện được xếp hạng II theo quyết định số 3274/QĐ-UBND ngày 18/12/2024 của UBND tỉnh với quy mô 100 giường, có 01 Giám đốc, 01 phó giám đốc, 06 khoa, 04 phòng chức năng. Nhân sự hiện có 97 người, trong đó 58 viên chức, 23 người hợp đồng chuyên môn, nghiệp vụ, 16 hợp đồng nhóm công việc hỗ trợ, phục vụ bảo vệ, lái xe, hộ lý.
Theo kết luận thanh tra, bên cạnh những kết quả đã đạt được Bệnh viện còn tồn tại một số vi phạm, hạn chế. Cụ thể, đối với công tác khám chữa bệnh, Bệnh viện chậm xây dựng phương án sắp xếp, kiện toàn cơ cấu tổ chức trình cơ quan có thẩm quyền xem xét, quyết định. Việc bổ sung, giảm bớt khoa, phòng chuyên môn chưa thực hiện thủ tục điều chỉnh Giấy phép hoạt động.
Ngoài ra, Bệnh viện chưa chủ động rà soát, đề nghị điều chỉnh, giảm các kỹ thuật chưa bảo đảm đầy đủ điều kiện về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị để thực hiện; đồng thời chưa thực hiện thủ tục điều chỉnh Giấy phép hoạt động.
Về khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu, từ năm 2024 đến thời điểm thanh tra, Bệnh viện chưa thực hiện thủ tục điều chỉnh Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh để phù hợp với việc tổ chức khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu, chưa bảo đảm quy định.
Công tác quản lý, kiểm tra, giám sát hoạt động khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa chặt chẽ. Qua kiểm tra ngẫu nhiên hồ sơ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tháng 5 và tháng 6/2026, phát hiện 02 trường hợp bác sĩ đang nghỉ phép, nghỉ bù trực nhưng vẫn thực hiện kê y lệnh khám bệnh, chữa bệnh cho 25 lượt người bệnh trên hồ sơ bệnh án điện tử (HIS), không bảo đảm tính phù hợp giữa thời gian làm việc thực tế của người hành nghề và dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh được ghi nhận trên hệ thống.
Kết luận thanh tra cũng đã chỉ rõ một số vi phạm, tồn tại trong công tác đấu thầu, mua sắm, sửa chữa, xây lắp và cung ứng thuốc, vật tư, hóa chất, sinh phẩm. Đối với 04 gói thầu áp dụng hình thức đấu thầu rộng rãi, hồ sơ mời thầu điện tử (E-HSMT) xây dựng một số tiêu chí kỹ thuật chưa bảo đảm nguyên tắc cạnh tranh, chưa phù hợp quy định; Báo cáo đánh giá E-HSDT chưa phản ánh đầy đủ căn cứ, tài liệu sử dụng để đánh giá việc thực hiện nghĩa vụ thuế của nhà thầu, chưa bảo đảm tính đầy đủ, rõ ràng, minh bạch. Bên cạnh đó, việc áp dụng cơ chế tùy chọn mua thêm làm tăng giá trị thực hiện hợp đồng nhưng chưa phủ hợp với bản chất và điều kiện áp dụng tùy chọn mua thêm.
Đối với 03 gói thầu áp dụng hình thức chỉ định thầu rút gọn, việc lập, thẩm định và phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu đối với 02 gói thầu có cùng mục đích, nguồn vốn và nhóm hàng hóa chưa bảo đảm yêu cầu. Việc lập, thẩm định, phê duyệt dự toán gói thầu còn thiếu sót; giá trị dự toán được phê duyệt không thống nhất với tổng giá trị chi tiết các mặt hàng tại phụ lục kèm theo. Trong quá trình thực hiện hợp đồng, 02 máy in Laser đa chức năng Canon MF465DW được bàn giao không đáp ứng yêu cầu về xuất xứ theo hợp đồng.
Đối với gói mua sắm hàng hóa qua mạng, Báo cáo đánh giá E-HSDT chưa đánh giá đầy đủ tiêu chí về thực hiện nghĩa vụ thuế của nhà thầu; chưa thể hiện việc đối chiểu, xem xét các tài liệu chứng minh việc kê khai, nộp thuế do nhà thầu cung cấp trong E-HSDT, chưa bảo đảm đầy đủ căn cứ, tính rõ ràng và minh bạch trong đánh giá hồ sơ dự thầu.
Đối với 09 gói thầu bảo trì, sửa chữa, xây lắp, Bệnh viện thực hiện sửa chữa cơ sở vật chất chủ yếu trên cơ sở các tờ trình phát sinh theo từng thời điểm, chưa chủ động lập dự toán kinh phí bảo dưỡng, sửa chữa tài sản công hằng năm theo quy định áp dụng tại thời kỳ thanh tra. Việc phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu chưa bảo đảm đầy đủ căn cứ lập kế hoạch.
Bệnh viện chia các hạng mục sửa chữa, xây lắp có cùng tính chất kỹ thuật, cùng nguồn vốn và thời gian thực hiện thành nhiều gói thầu riêng lẻ để áp dụng chỉ định thầu rút gọn hoặc quy trình mua sắm đối với gói thầu có giá trị nhỏ, chưa bảo đảm tính đồng bộ trong xác định nhu cầu, dự toán và tồ chức lựa chọn nhà thầu, chưa phù hợp.
Về chi trả chế độ, chính sách Bệnh viện thực hiện chi một số chế độ, chính sách chưa đúng quy định, gồm: bồi dưỡng bằng hiện vật hơn 157 triệu đồng; phụ cấp trách nhiệm hơn 742 triệu đồng; bồi dưỡng thủ thuật, phẫu thuật 13,7 triệu đồng; phụ cấp ưu đãi nghề và phụ cấp độc hại tăng thêm 374 triệu đồng. Ngoài ra, Bệnh viện trích lập nguồn cải cách tiền lương năm 2024 và năm 2025 chưa đầy đủ theo quy định, còn thiếu số tiền 29 triệu đồng.
Xử lý thu hồi hơn 1,28 tỷ đồng chi chế độ chưa đúng
Từ những kết luận nêu trên, Chánh Thanh tra tỉnh kiến nghị Chủ tịch UBND tỉnh xem xét giao Giám đốc Bệnh viện Da liễu Khánh Hoà chấn chỉnh, nâng cao hiệu quả công tác quản lý và tổ chức thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; tăng cường kiểm tra, rà soát các khoản chi phí khám bệnh, chữa bệnh, bảo đảm chỉ đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán các khoản chi phí đủ điều kiện theo quy định.
Khẩn trương xây dựng phương án đề xuất cơ quan có thẩm quyền kiện toàn cơ cấu tổ chức, vị trí việc làm theo quy định. Điều chỉnh Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh khi có thay đổi về cơ cấu tổ chức, khoa, phòng chuyên môn theo quy định.
Đối với công tác đầu thầu, cần chấn chỉnh, khắc phục ngay các hạn chế, thiếu sót đã được chỉ ra, thực hiện đúng quy trình lập, thẩm định, phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu, hồ sơ mời thầu và đánh giá hồ sơ dự thầu; bảo đảm các nguyên tắc cạnh tranh, công bằng, minh bạch và hiệu quả kinh tế; không để xảy ra việc xây dựng tiêu chí hạn chế cạnh tranh, chia nhỏ gói thầu hoặc áp dụng hình thức lựa chọn nhà thầu không đúng quy định.
Chánh Thanh tra tỉnh theo thẩm quyền ban hành các quyết định tạm giữ tiền, xử lý, thu hồi nộp ngân sách nhà nước tổng số tiền hơn 1,28 tỉ đồng đối với Bệnh viện Da Liễu. Đồng thời xem xét không thu hồi khoản chi phụ cấp ưu đãi nghề 30% với số tiền 58.000.320 đồng đã chỉ cho bảo vệ không đúng đối tượng theo giải trình, đề nghị của Bệnh viện và ý kiến của Sở Y tế; đề nghị đơn vị chấn chỉnh, rút kinh nghiệm và chấm dứt việc hỗ trợ trên.
Đề nghị Chủ tịch UBND tỉnh chỉ đạo Giám đốc Sở Y tế và Giám đốc Bệnh viện Da liễu Khánh Hoà theo thẩm quyền, phân cấp quản lý tổ chức rà soát, xác định đầy đủ trách nhiệm đối với tổ chức, cá nhân có liên quan thuộc thẩm quyền quản lý, căn cứ kết luận thanh tra, tiến hành kiểm điểm, làm rõ nguyên nhân hạn chế, thiếu sót, vi phạm để xem xét, chấn chỉnh, xử lý trách nhiệm theo các nội dung đã được xác định.
PV
Nguồn: thuongtruong.com.vn
